Боль в спине. Достаточно обширное понятие. Боли в спине могут быть вызваны отраженными болями внутренних органов, мышечными болями (миофасциальные боли, гематомы, ушибы), при переломах ребер по задней поверхности, при переломах тел, дужек и отростков позвонков, при грыжах и протрузиях межпозвоночных дисков, при остеохондрозе, спондилезе и спондилоартрозе, при функциональных блоках межпозвоночных суставов, при кифозе и сколиозе, посленагрузочные боли.  Продолжать список причин можно долго.

Для выявления источника боли необходим осмотр, при осмотре определяется степень подвижности, проекции болевых точек, выполняются неврологические и нагрузочные тесты. Обследования обычно включают рентгенографию, МРТ, компьютерную томографию, УЗИ оранов брюшной полости, анализ мочи, общий и биохимический анализы крови, консультация смежных специалистов).

В случае поражения внутренних органов лечение проводится у узкого специалиста (нефролог, гепатолог, хирург, гинеколог...).

При мышечных болях назначается покой, противовоспалительная терапия, физиотерапия, гематомы дренируются при необходимости.

При единичных переломах ребер, не осложненных пневмо- и гемотораксом, обязательна рентгенография грудной клетки, покой, назначается противовоспалительная терапия, дыхательная гимнастика, контрольная рентгенография через 7 дней.

При неосложненных переломах тел, дужек и отростков позвонков требуется консультация вертебролога, нейрохирурга,  пациенту назначается постельный режим, противовоспалительная терапия, витамины гр.В, физиотерапия, дыхательная гимнастика. 

При грыже, протрузии, люмбалгии, ишиалгии, люмбаго требуется консультация невролога, при необходимости врача нейрохирурга, консервативное лечение включает в себя покой, ношение корсета, противовоспалительная терапия, витамины гр.В, миорелаксанты, физиотерапия, блокады с глюкокортикостероидами.  Выполняю паравертебральные блокады с глюкокортикостероидами.